Damit ein selbstbestimmtes Leben im Alter möglich bleibt

„Ich bestimme immer noch selbst, was passiert“, sagt Anneliese Girbardt mit fester Stimme. Und fügt sofort mit einem schelmischen Lächeln hinzu: „Aber wenn Sie mich so nett bitten, dann übe ich natürlich mit Ihnen noch einmal das Aufstehen.“ Krankenpfleger Arthur Golab freut sich über die Fortschritte, die seine 80-jährige Patientin nach ihrer Operation bereits gemacht hat. Und er ermuntert sie immer wieder, möglichst wenig Zeit im Krankenhausbett zu verbringen und möglichst viel selbständig zu machen: also zum Beispiel Aufstehen, Waschen, Ankleiden, Essen und Trinken. „Das gehört zum Prinzip der ‚Aktivierenden Pflege’, die wir im Gertrudis-Hospital praktizieren. Denn aus medizinischer Sicht können schon kurze Phasen der Bettlägerigkeit zu Komplikationen wie Lungenentzündungen, Thrombosen oder Embolien führen“, erläutert Dr. Karl Ott, Chefarzt der Geriatrie und zugleich Ärztlicher Direktor.

Anneliese Girbardt wurde mit einem Oberschenkelhalsbruch und einem Armbruch ins Gertrudis-Hospital eingeliefert. Diese Verletzungen hatte sie sich nachts bei einem Sturz auf dem Weg zum Bad zugezogen. Aufmerksame Nachbarn hatten die Hilferufe der Seniorin gehört und umgehend den Rettungsdienst verständigt. So konnten die beiden Brüche noch in der Nacht behandelt werden. „Den Oberschenkelhalsbruch haben wir operiert und ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt, den Arm haben wir nur mit einer Schiene versorgt“, erläutert Dr. Christian Mann, chirurgischer Oberarzt. Er weiß aus Erfahrung, dass Stürze bei alten Menschen schnell passieren können: Mal ist eine Teppichkante Auslöser des Unglücks, mal eine plötzlich auftretende Schwindelattacke. „Rund 30 Prozent der Menschen, die zu Hause leben und über 65 Jahre alt sind, stürzt mindestens einmal im Jahr. Bei den über 80-Jährigen sind schon die Hälfte von einem Sturz betroffen“, nennt der Chirurg Zahlen. Das Problem dabei: Weil die Knochen im Alter morsch werden, kommt es auch schnell zu Frakturen. Mit manchmal fatalen Folgen für die Beweglichkeit. Dr. Mann: „Nehmen wir zum Beispiel den Bruch des Hüftgelenks. Wer über siebzig Jahre alt ist, läuft Gefahr, dass seine Mobilität dauerhaft eingeschränkt bleibt. Und manch ein Betroffener wird leider auch pflegebedürftig.“

Um diese gravierenden Folgen zu vermeiden, arbeiten Chirurgen und Geriater im Gertrudis-Hospital interdisziplinär zusammen. Frau Girbardt ist zwar Patientin der chirurgischen Abteilung, doch von Anfang an stimmen Chirurgen und Altersmediziner die Behandlung gemeinsam ab. „Wir Chirurgen wählen nach Möglichkeit ein operatives Verfahren, bei dem die Patienten nach dem Eingriff den Knochen sofort wieder belasten können. Die Altersmediziner wiederum gehen den Ursachen für den Sturz nach, um künftigen Unfällen vorzubeugen“, erläutert der Chirurg. In dem einen Fall kann nämlich eine ernsthafte internistische Krankheit hinter dem Sturz stecken, zum Beispiel Durchblutungs- oder Herzrhythmusstörungen, ein zu niedriger Blutdruck oder neurologische Erkrankungen wie Alzheimer oder Parkinson. In einem anderen Fall führte eine Stolperfalle in der Wohnung zum Unfall, und im dritten Fall fehlte es den Patienten an der Konzentration und Koordination. Erst wenn die Gründe für den Sturz bekannt sind, wird ein individuelles Therapiekonzept erstellt.